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醫保中心：“一站式結算”速解群眾一線急事

2019-12-11 10:23:18 來源：福鼎新聞網作者：汪斯敏點擊圖片瀏覽下一頁

干凈整潔的環境，有序等待的參保居民，熱情主動的工作人員……在福鼎醫保局的服務窗口，一切都有條不紊的進行著。“以前辦理個住院報銷手續非常麻煩，不僅要結算報銷醫療費用，還要跑到民政部門報銷醫療救助項目。”正在排隊辦理手續的李女士說，現在只需刷一下社會保障卡，就可以完成醫療報銷。

這得益于福鼎醫保局實行的“一站式”結算制度。自主題教育開展以來，該局本著為民服務的理念推大力推行“一站式”結算。已實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助、醫療疊加保險等“一站式”信息交換和即時結算，患者只需在出院時支付自付醫療費用，無需再到民政局另行申請。同時，針對建檔立卡貧困人口大病患者，各定點醫院推行“先診療，后付費”的結算服務模式，并開通就醫綠色通道，對大病患者實施醫療救治，解決貧困人口的就醫困難。此外，為推動解決群眾看病就醫經濟負擔較重問題，重點解決10種發病率高的兒童血液病和兒童惡性腫瘤救治問題，嚴肅查處定點醫療機構和零售藥店騙取醫療保障基金問題。

群眾利益無小事。自“不忘初心、牢記使命”主題教育開展以來，福鼎醫保局落實有關工作，專項整治漠視侵害群眾利益問題，用實實在在的工作成效幫民困、化民怨、解民憂，增強人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。

“我們的初心就是要為參保人謀福利，不脫離群眾、輕視群眾、漠視群眾的問題，時刻把參保人的利益放在心上，讓廣大參保人能夠看好病、少花錢、少跑腿；用心做好醫療保障扶貧工作，解決貧困群眾看病難題。”該中心管理部負責人陳雯說。

太姥山鎮的參保人楊先生深受其益。10月20日，楊先生發現自己的醫保卡丟失并被盜刷，隨即到福鼎醫保局反應該情況。根據福鼎醫保局與藥店簽訂的協議，非本人持醫保卡購買藥品，代購人需進行登記，該藥店并未遵守協議，有責賠償。福鼎醫保局的工作人員了解了情況后，積極協調，幫助楊先生追回個人賬戶金額967.39元。從發現盜刷到收到保費，僅用了半天的時間。

據了解，福鼎市建檔立卡貧困人口實際就醫報銷比例達93.09%。截至10月，醫療救助34186人次，報銷9560739元，有符合條件的困難職工有3人申請重特大疾病救助。為街道居民、貧困戶送去便利與幫助，讓人民的利益得到切實的保護，獲得群眾的一致好評。

下一階段，福鼎醫保局將著力查處公立醫院、民營醫院騙取醫療保障基金問題，確保醫保基金安全，做好打擊騙保工作，進一步守住為人民服務宗旨。（記者汪斯敏）

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