今天（10月10日）是 第34個世界精神衛(wèi)生日 今年的活動主題是 “人人享有心理健康服務” 近年來，心理健康問題 尤其是兒童青少年群體的心理健康問題 日益受到人們的關注和重視 據(jù)悉 全球超過14%的兒童和青少年 受到精神障礙的影響 這些問題往往始于生命早期 卻長期未得到充分重視 這構(gòu)成了一個重大的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn) 在中國，這一挑戰(zhàn)同樣嚴峻 據(jù)2021年的一份報告 在6–16歲在校學生中 中國兒童青少年的精神障礙總患病率為17.5％ 其中，排在前五位的精神障礙包括： ADHD（注意缺陷多動障礙）約占6.4％ 焦慮障礙約占4.7％ 對立違抗障礙約占3.6％ 心境障礙約占3.0％ 抽動障礙約占2.5％ 早期識別困難 社區(qū)基層服務能力不足 以及普遍存在的對精神疾病的“污名化”等 仍在阻礙兒童青少年公平、及時地 獲得精神心理健康支持 一個問題 什么狀態(tài)算精神健康 關于精神健康狀態(tài)，首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院、兒童精神科首席專家鄭毅給出了一個定義：個體能夠恰當?shù)卦u價自己、能應對日常生活中的壓力、有效率地工作和學習、對家庭和社會有所貢獻的一種良好狀態(tài)。 主要包括以下特征：智力正常、情緒穩(wěn)定、心情愉快、自我意識良好、思維與行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一、人際關系融洽、適應能力良好。 兩個信號 孩子出現(xiàn)這兩個信號時，要考慮是否是精神障礙 如何判斷兒童是多動還是調(diào)皮？如果孩子愛擠眉弄眼眨眼睛，這是正常的小動作還是抽動癥表現(xiàn)？運動不協(xié)調(diào)也是精神疾病嗎？ 鄭毅給出了實用的建議，當孩子出現(xiàn)以下兩個信號時，要考慮精神障礙和及時就醫(yī)： 第一，如果一個孩子的情緒、行為表現(xiàn)跟他的年齡、受教育水平、所處環(huán)境不相符時； 第二，如果孩子的情緒和行為問題，給孩子自己、家長或者學校造成持續(xù)的麻煩和痛苦時。 三個需求 一個人的健康成長需要滿足三種需求 2024年10月，央視新聞《相對論》記者莊勝春曾邀請鄭毅等行業(yè)權威專家，進行了一場直播互動，為網(wǎng)友解答有關兒童青少年精神健康的相關疑問。直播中，鄭毅談到了一個人的健康成長需要滿足三種需求： 第一是自主性，很多事情可以自己做主；第二是勝任，讓孩子覺得自己做什么事情能做得很成功；第三是歸屬感，孩子有被人愛，被人包容的感覺。 如今不少孩子在物質(zhì)充分滿足的同時，精神上匱乏這三種需求，可能導致一些精神問題的產(chǎn)生。 六個大眾常見誤區(qū) 這些觀念需要糾正 近年來，越來越多人認識到心理健康是兒童青少年健康的重要組成部分。但在首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院兒童青少年精神科主任何凡看來，大眾對兒童青少年的心理疾病，仍存在不少誤區(qū)和需要糾正的地方。 1.“孩子只是調(diào)皮/青春期叛逆，不是病。” 糾正： 是否“疾病”取決于癥狀持續(xù)性與功能損害。長期學業(yè)/人際受損就需要評估與干預。 2.“ADHD長大就自己好了，吃藥會上癮/傷腦。” 糾正： ADHD可持續(xù)到青春期甚至成人期；規(guī)范用藥安全有效、能明顯改善功能，且需醫(yī)生監(jiān)測與隨訪。 3.“抑郁就是想不開，多運動/換個心態(tài)就行。” 糾正： 抑郁障礙是可以治療的疾病，最佳方案通常是藥物治療+心理治療的循證組合，而非“勸解”。 4.“看精神科會被貼標簽，一看就是一輩子。” 糾正： 越早識別與干預，預后越好；大量問題是可逆與可緩解的，關鍵在持續(xù)隨訪與復健支持。 5.“網(wǎng)絡時代，孩子晚睡沒關系。” 糾正： 問題性社交媒體使用和睡眠不足與抑郁/自傷風險上升相關；睡眠與作息是治療與預防的“低垂果實”。 6.“被欺負是孩子間打鬧，不必上綱上線。” 糾正： 欺凌顯著增加抑郁、焦慮、自傷與自殺風險，必須“校、家、社、醫(yī)”聯(lián)動。 
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