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12月20日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹，BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。國際上，一些歐美國家已經(jīng)逐漸顯示出它們是優(yōu)勢毒株，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率在流行BQ.1和XBB的國家沒有顯著增加。

對于一旦傳入我國是否會引起新一輪的流行的問題，許文波說，我國近三個月以來已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國，一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國，同時50個亞分支引起關(guān)聯(lián)的本土病例或者暴發(fā)流行，包括BQ.1和XBB，其中9個省份的49例病例中檢出BQ.1及其亞分支，在3個省11個病例中檢出XBB亞分支。BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播，目前還是以BA.5.2、BF.7為主，但其傳播優(yōu)勢會逐漸增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多個輸入的亞分支，可能會形成一個共循環(huán)。

預(yù)防BQ.1和XBB其實和預(yù)防其他奧密克戎變異株是一樣的，采取的措施就是監(jiān)測它的致病力有沒有變化，監(jiān)測其基因組有沒有進(jìn)一步的變異。如果其臨床特征有任何變化，中國疾控中心將會把臨床特征和基因組特征聯(lián)系起來，進(jìn)行研判，暫時還沒有發(fā)現(xiàn)BQ.1和XBB在國內(nèi)外引起重癥和死亡增加的報道。

許文波說，預(yù)防還是要做好，我們是自己健康的第一責(zé)任人。

“奧密克戎的變異會一直持續(xù)下去”

變異出高傳染性和致病性毒株的可能性小

許文波介紹，奧密克戎從2021年11月份出現(xiàn)以來，截至2022年12月18日，在全球已經(jīng)從BA.1到BA.5等五個分支演變出709個亞分支，包括重組的毒株，這些亞分支互相之間重組產(chǎn)生的毒株是72個，XBB為其中一種。所以，奧密克戎的變異會一直持續(xù)下去，只要是在人群中循環(huán)，它就會復(fù)制，復(fù)制就要發(fā)生變異。病毒本身基因的變異可能會導(dǎo)致一些抗原表位的改變，增加了其免疫逃逸能力。

現(xiàn)在的變異趨勢，從原始株到阿爾法株占優(yōu)勢，之后是德爾塔株占優(yōu)勢，之后出現(xiàn)了奧密克戎BA.1，迅速取代了德爾塔，BA.2又取代了BA.1，之后BA.5又取代了BA.2。

許文波說，BA.5和BA.2的重組株XBB和BA.5下的子分支BF.7和BQ.1，其免疫逃逸進(jìn)一步增強(qiáng)，傳播力也增強(qiáng)，就代替了BA.5.2。國內(nèi)的人群對奧密克戎系列變異株都是敏感的，所以BA.5.2占絕對優(yōu)勢。奧密克戎的變異趨勢是，免疫逃逸能力強(qiáng)的占優(yōu)勢。免疫逃逸使人群對該毒株又易感，即使傳播力不增強(qiáng)，它的傳播優(yōu)勢仍會增加。

病毒變異會不會使傳播力又增強(qiáng)，致死力又增強(qiáng)？

許文波表示，這種可能性比較小。奧密克戎引起的住院、死亡、重癥的病例，都明顯低于早期的德爾塔株和其他VOC變異株。700多個分支都沒有觀察到顯著的重癥和死亡增加，總體來說，變異成致病性明顯增加的毒株可能性比較小。

此外，現(xiàn)在的人群已經(jīng)通過疫苗或自然感染獲得一定程度的免疫，這對人群有較好的保護(hù)力。除非病毒發(fā)生一些顛覆性的重組，導(dǎo)致完全的免疫逃逸，才會增加傳播風(fēng)險，但這種可能性比較小。整體來說，病毒變異出既有高傳染性又有高致病性的毒株可能性比較小。