每個人都知道,吸煙有害健康,卻始終無法抵抗吸煙的誘惑。近年來,電子煙作為一種新型的吸煙方式在全球范圍內迅速流行起來。“電子煙危害比卷煙少多了,電子煙能幫你戒煙”在這些說法的影響之下,使得無數老煙民的心轉投電子煙的懷抱,同時也吸引了許多想吸煙又不敢吸,猶豫彷徨的人。但是,事實真的是這樣嗎? 什么是電子煙? 電子煙是一種新型煙草,也被稱為電子煙、電子尼古丁傳遞系統(ENDS)或電子尼古丁交付系統(ENNDS)。它不需要燃燒,煙霧中不含焦油、一氧化碳等有害物質,通過電子加熱的方式使含有尼古丁、香料和其他化學物質的煙油霧化,使用者通過吸入這種蒸汽來達到吸煙的感覺[1]。 電子煙比傳統香煙更安全嗎? 電子煙到底安不安全,需要先從它的成份有無危害說起。電子煙液通常由丙二醇、甘油、食品級香料和尼古丁等成分組成。丙二醇和甘油作為基礎成分,負責產生煙霧;食品級香料賦予電子煙各種口味;而尼古丁則是電子煙液中的主要成分之一,是吸煙者上癮的物質之一[2]。此外,電子煙液還可能包含一些輔助成分和添加劑,如水、乙醇、乙二醇等,以及防腐劑、抗氧化劑等,以改善口感和穩定性。 圖源:Pixabay 然而,盡管丙二醇是公認的安全食品添加劑,但美國食品藥品監督管理局(FDA)指出“可食用并不等于可吸入”,長期吸入丙二醇可能會對呼吸道產生不良影響,尤其是在缺乏長期研究的情況下。此外,尼古丁作為電子煙液中的主要成分之一,仍然具有成癮性,并且電子煙霧化后,實際吸入的尼古丁含量可能高于廠家標注的含量,甚至高于普通香煙。其不均勻釋放的尼古丁香味成分也可能導致使用者出現口中異味、頭暈等不適癥狀。此外,電子煙由于生產廠家較多、質量參差不齊,部分電子煙里還檢測到重金屬成分,甚至還有煙草特異的亞硝胺類。 電子煙能戒煙嗎? 答案是不能。理論上可以通過逐漸減少電子煙液中尼古丁含量的方式成功戒煙,但電子煙能否作為有效的戒煙工具一直備受爭議。多項研究并未發現電子煙有助于戒煙[3-5],并且戒煙成功與使用電子煙無關[6], 圖源:Pixabay 相反,有研究表明,使用過電子煙的吸煙者更不易成功戒煙[7]。電子煙由于與香煙所含的有害成分不同,使用習慣也不同,可能成為一種新的尼古丁依賴來源,導致吸煙者陷入更深的成癮中,還可能造成香煙、電子煙的雙重危害和雙重依賴。美國一項針對2000名高中生的調查顯示,其中電子煙和燃燒型煙草雙重使用者占12%[8]。此外,WHO也明確指出不建議將電子煙作為輔助戒煙工具。 電子煙對健康有哪些影響? 01、尼古丁成癮 電子煙中的尼古丁并非無害。事實上,它是導致成癮的主要成分之一。長期使用電子煙會讓人越來越依賴尼古丁,戒斷時可能出現焦慮、煩躁等不適反應。 02、呼吸系統損害 電子煙產生的煙霧中含有許多有害化學物質,如丙二醇和甲醛等。這些物質對肺部有直接損害,包括DNA損傷[9],在呼吸道的所有區域都觀察到了不良影響,包括口腔、鼻腔和下呼吸道[2],可能導致氣道炎癥、呼吸困難以及慢性阻塞性肺病等疾病。 03、心血管健康風險 電子煙使用者可能面臨著心血管健康問題的風險。尼古丁和其他化學物質可能導致心臟病、高血壓、心肌梗塞等疾病,增加心臟病發作和中風的風險[10,11]。《中國吸煙危害健康報告2020》中引用相關研究發現,吸煙傳統煙草制品者心肌梗死的概率是非吸煙者的2.7倍,而吸煙電子煙者的概率則高達非吸煙者的18倍。 04、青少年健康 電子煙的吸引力對青少年構成了巨大的威脅。因為它們的甜味和各種口味,更容易吸引年輕人嘗試。然而,青少年的大腦正在發育階段,尼古丁等物質可能會對其產生長期影響,包括影響學習和記憶能力[12]。 05、電子煙的“入門效應” 由于電子煙相對于傳統香煙的認知上更容易被接受,以及其各種口味和外觀設計更加吸引人,讓非吸煙者走向真正的煙草成癮。研究觀察到,無論青少年嘗試過多少種不同的煙草產品,當他們開始出現尼古丁依賴時,就會換成傳統卷煙[13]。對于青少年和非吸煙者來說,了解這種效應的存在非常重要,以免不經意間陷入尼古丁成癮的泥潭。 綜上所述,電子煙并非無害。在考慮使用之前,我們應該認真考慮這些潛在的健康風險,并尋求專業意見。健康遠比一時的快感更為重要,讓我們共同警惕電子煙可能帶來的危害,珍愛自己的健康!