7月23日下午,在福鼎市總醫(yī)院百勝院區(qū)內(nèi),施婉吟在醫(yī)生開方后,輕點手機屏幕,幾步操作,就用手機完成了醫(yī)保結(jié)算,隨后她便徑直走向柜臺取藥。 “以前繳費、報銷都要排長隊,現(xiàn)在動動手指就能搞定!”施婉吟感嘆。現(xiàn)如今,“一碼通”的便捷就醫(yī)體驗融入了就醫(yī)群眾的生活圖景。從預(yù)約掛號,到就診、結(jié)算、取藥等流程,均可憑借醫(yī)保碼通行,大幅縮短了患者的等待時間。 福鼎醫(yī)保志愿者到太姥山鎮(zhèn)開展“我為群眾辦實事”——開通醫(yī)保碼 就醫(yī)不帶“卡”實踐活動(資料圖) 在深入貫徹中央八項規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育的實踐道路上,福鼎醫(yī)保局著力推動服務(wù)改革不止步于“圍墻”之內(nèi)。從“來回跑”到“一次辦”,從“材料堆”到“數(shù)據(jù)流”,福鼎醫(yī)保局以數(shù)據(jù)賦能推動革新,直面群眾在辦理醫(yī)保報銷、異地就醫(yī)、退休手續(xù)等事項時“反復(fù)跑、材料繁、時間長”的痛點,讓“高效辦成一件事”的理念,驅(qū)動著醫(yī)保部門對傳統(tǒng)政務(wù)服務(wù)流程進行深度再造。 “以前醫(yī)保報銷得自己墊錢、跑窗口,反復(fù)折騰,現(xiàn)在幾分鐘就搞定,方便多了。”近日,因為想去外地就醫(yī),所以提前到福鼎市醫(yī)保窗口辦理異地就醫(yī)備案的群眾鄭秀葉連連稱贊。在工作人員引導(dǎo)下,她通過閩政通APP“就醫(yī)費用報銷”一件事專區(qū)順利完成備案手續(xù),全程僅用幾分鐘。 閩政通APP就醫(yī)費用報銷“一件事”專區(qū) 簡化流程、優(yōu)化服務(wù),異地備案實現(xiàn)“指尖辦”。福鼎市持續(xù)線上服務(wù)的迭代,讓群眾可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺、閩政通等APP,以及“福建醫(yī)療保障”微信小程序和寧德市醫(yī)保智能辦平臺等渠道,輕松完成異地就醫(yī)備案手續(xù),實時核驗參保狀態(tài)和備案地信息等關(guān)鍵信息,辦理時限也壓縮至1個工作日內(nèi)。 將“被動等待”化為“主動銜接”,福鼎醫(yī)保局持續(xù)改革工作作風(fēng),還聯(lián)合福鼎市稅務(wù)局,主動與浙江蒼南、泰順等地簽訂醫(yī)保“跨省通辦”合作協(xié)議書,實現(xiàn)開具繳費證明、繳費記錄查詢、醫(yī)保申報繳費等16項醫(yī)稅業(yè)務(wù)“無邊界”跨省通辦,惠及兩地交叉務(wù)工3萬多人,入選福建省2024年第二批政務(wù)服務(wù)改革典型經(jīng)驗案例。據(jù)統(tǒng)計,2024年福鼎市辦理醫(yī)稅各類跨省通辦業(yè)務(wù)5300余件;今年上半年,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算1632人次,在福鼎市辦理蒼南、泰順(參保登記)轉(zhuǎn)移接續(xù)達40人次。 福鼎蒼南醫(yī)保跨省通辦專窗 從“能辦”到“愿辦”再到“辦好”,醫(yī)保服務(wù)的進階之路穩(wěn)扎穩(wěn)打。不過要讓每一位城鄉(xiāng)居民都能觸手可及地享受醫(yī)保紅利,還需要更貼近基層的服務(wù)延伸。“微診室大篷車”帶著這樣的使命,成為穿梭在城鄉(xiāng)間的移動“醫(yī)保服務(wù)站”。 當(dāng)微診室大篷車開進山鄉(xiāng),老人們有了期盼。“我年紀也大了,小毛病很多,但一年也走不出去村里幾次。現(xiàn)在每個月定期有人來村里,給我們做檢查、開藥,我們也能直接用醫(yī)保在村里買藥,這個政策真是太好了。”大坪村73歲的村民翁揚產(chǎn)感動道。 微診室大篷車開進山鄉(xiāng) 福鼎有248個村落散落在山海之間,村中多為留守老人。然而,村醫(yī)因服務(wù)半徑過大、月薪微薄等問題持續(xù)流失,當(dāng)?shù)匾欢扔?4個村莊陷入“無醫(yī)可用”的窘境。醫(yī)保政策宣傳不到位、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度征繳渠道不暢,以及對醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的獲得感偏弱等難題更是如同無形的屏障,讓他們在求醫(yī)問藥的路上步履維艱。 在此情景下,微診室大篷車破局而來。移動醫(yī)保終端能直接讀取參保信息,村民在“家門口”就能完成掛號、結(jié)算,數(shù)據(jù)同步傳回醫(yī)保系統(tǒng)。這種“數(shù)據(jù)鋪路、服務(wù)上門”的模式,填補了鄉(xiāng)村醫(yī)療資源的缺口,截至2025年5月,微診室大篷車累計報銷醫(yī)保金額達25.77萬元,惠及群眾近萬人次。 微診室大篷車開進山鄉(xiāng) 在進村入戶提供醫(yī)療保障服務(wù)的同時,福鼎醫(yī)保局還通過“三醫(yī)聯(lián)動”的形式,向邊遠山村參保群眾普及醫(yī)保政策,提供醫(yī)療保障服務(wù)、申領(lǐng)醫(yī)保碼、解決農(nóng)村老人繳費不便等服務(wù),一邊聽取基層參保群眾心聲,一邊著力破解鄉(xiāng)村參保群眾就醫(yī)看病等問題,真正實現(xiàn)了“哪里有群眾需求,醫(yī)保服務(wù)就延伸到哪里”。 向群眾宣傳醫(yī)保政策 當(dāng)數(shù)據(jù)跑在需求前、服務(wù)走在抱怨前,群眾對民生保障的獲得感與信任感也大幅提升。截至去年12月,福鼎市基本醫(yī)療保險參保率達99.25%,定點藥店醫(yī)保碼結(jié)算率達到83.44%,“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”逐步構(gòu)建。 “我們始終要求黨員干部主動聚焦偏遠鄉(xiāng)村、主動靠前服務(wù),做到‘政策直達基層,服務(wù)直面群眾,費用直接結(jié)算’。”寧德市福鼎醫(yī)療保障局局長謝世界表示。在此基礎(chǔ)上,福鼎醫(yī)保局聚焦經(jīng)辦服務(wù)能力提質(zhì)、醫(yī)保數(shù)字化轉(zhuǎn)型賦能,靶向破解群眾在醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理、就醫(yī)診療過程中的堵點難點,推動醫(yī)保便民服務(wù)提質(zhì)增效。“我們將以深入貫徹中央八項規(guī)定精神學(xué)習(xí)教育為抓手,持續(xù)構(gòu)建‘便捷、高效、溫馨、優(yōu)質(zhì)’的醫(yī)療保障服務(wù)。”謝世界說。

林青主持召開市委常委會會議
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2025年7月24日《福鼎新聞》
市政府第十二次常務(wù)會議召開
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《全國掃黑除惡專項斗爭督導(dǎo)工作方案》
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